（一）病因治疗

对肺水肿的预后至关重要，可减轻或纠正肺血管内外液体交换紊乱张博|士医考搜集整理。 .输液速度过快者应立即停止或减慢速度 尿毒症患者可用透析治疗张博士医考|搜集整理。 张博|士医考整理。感染诱发者应立即应用适当抗生素 毒气吸入者应立即脱离现场，给予解毒剂张博士医|考整理。 张博士|医考整理。麻醉剂过量摄入者应立即洗胃及给予对抗药

（二）吗啡

每剂5～10mg皮下或静脉注射可减轻焦虑，并通过中枢性交感抑制作用降低周围血管阻力，将血液从肺循环转移到体循环张博士|医考|搜集整理。 张博士|医考整理。还可松弛呼吸道平滑肌，改善通气 对心原性肺水肿效果最好，但禁用于休克、呼吸抑制和慢性阻塞肺病合并肺水肿者. 张博士医考|搜集整理。

（三）利尿

静脉注射呋喃苯胺酸（速尿）40～100mg或丁尿胺1mg可迅速利尿、减少循环血量和升高血浆胶体渗透压，减少微血管滤过液体量 此外静脉注射速尿还可扩张静脉，减少静脉回流，甚至在利尿作用发挥前即可产生减轻肺水肿的作用张博|士医考整理。 张博士|医考搜集整理。但不宜用于血容量不足者

（四）氧疗

肺水肿患者通常需要吸入较高浓度氧气才能改善低氧血症，最好用面罩给氧张博士医考整|搜集理。 张|博士医考整理。湿化器内置75～95%酒精或10%硅酮有助于消除泡沫 低氧血症难以纠正者可应用呼吸机经面罩或人工气道给氧，有助于升高间质静水压减少心输出量并降低微血管内静水压力，减少液体滤出血管外，但禁用于心输出量不足者张博|士医考整理。 张博士医考整|搜集理。

（五）扩血管药

静滴硝普钠15～30μg/min可扩张小动脉和小静脉 α受体阻滞剂可阻断儿茶酚胺、组胺和5-羟色胺等介质的血管收缩作用，扩张肺和体循环的小动脉、小静脉张|博士医考搜集整理。 .两者均可降低心脏前后负荷，减少肺循环血流量和微血管静水压力，进而减轻肺水肿 常用苄胺唑啉0.2～1mg/min或笨苄0.5～1mg/kg静滴张博|士医考搜集整理。 .但应注意调整滴数和补充血容量，保持动脉血压在正常范围

（六）强心药

主要适用于快速心房纤颤或扑动诱发的肺水肿张博士医考|整理。 .两周内未用过洋地黄类药物者，可用毒毛旋花子甙k0，25mg或毛花甙丙0.4～0.8mg溶于葡萄糖内缓慢静注

（七）氨茶碱

静脉注射氨苯碱0.25g可有效地扩张支气管，改善心肌收缩力，增加肾血流量和钠排除. 张|博士医考整理。但应注意注射速度，预防对心脏的不利影响

（八）肾上腺糖皮质激素

对肺水肿的治疗价值存在分歧张博士医考|整理。 张博士医考|搜集整理。一些研究表明，它能减轻炎症反应，减少微血管通透性，促进表面活性物质合成，增强心肌收缩力，降低外周血管阻力和稳定溶酶体膜 可应用于高原肺水肿，中毒性肺水肿和心肌炎合并肺水肿张博|士医考整理。 张博士医考|搜集整理。通常用地塞米松20～40mg/d或氢化可地松400～800mg/d静脉注射，连续2～3天

（九）减少肺循环血量

患者坐位，双腿下垂或四肢轮流扎缚静脉止血带，每20min轮番放松肢体5min，可减少静脉回心血量张博|士医考整理。 .适用于输液超负荷或心原性肺水肿，禁用于休克和贫血患者