原发性IgA肾病有哪些表现及如何诊断
一、病史及症状
多在上呼吸道感染(或急性胃肠炎、腹膜炎、骨髓炎等)1~3天后出现易反复发作的肉眼血尿,持续数小时至数天后可转为镜下血尿,可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低热张博士|医考搜集整理。 张博士医考整 理。部分病人在体检时发现尿异常,为无症状性蛋白尿和(或)镜下血尿,少数病人有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水肿和高血压
二、体检发现
大多数无异常体征,部分病人可有双肾区叩击痛,水肿和轻、中度血压升高张博士医考整|搜集理。 张博士|医考|搜集整理。
三、辅助检查
多为轻、中度蛋白尿(<3g/d),血尿呈多形性、多样性或混合性 部分病人血清IgA增高,尤其是血清IgA纤维连接蛋白聚合物(IgA-FN)增高更有意义. .可有肌酐清除率降低,血尿素氮和血肌酐增高 根据临床可初步诊断IgA肾病(炎),确诊必须做肾组织免疫病理检查. 张|博士医考整理。
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