肺动脉瓣球囊成形手术
张博士医考小编整理了肺动脉瓣球囊成形手术如下,请各位考生仔细查看。
(1)单球囊导管法(肺动脉瓣环直径<20mm)
①送端或端侧孔导管置换至肺动脉(以左下肺为佳)近膈肌处,以2.5米长导丝(硬端向前)置换出导管。
②用扩张器扩张股静脉穿刺点或放置与球囊导管相适应的鞘管。
③沿该导丝送入球囊导管,在左侧位透视下置球囊中心于肺动脉瓣口,充盈球囊至狭窄形成的切迹消失,迅速回抽减压至球囊完全回缩后撤出。
(2)INOUE球囊导管法(肺动脉瓣环直径>20mm或体重>20kg)
①送环形导丝至右心房,用扩张器扩张穿刺局部后沿该导丝将球囊导管送入右心房。
②撤出环形导丝,换入成型导丝引导球囊导管至主肺动脉。
③充盈前囊固定于肺动脉瓣口,继之充盈后囊至导管腰部的切迹消失,迅速回抽球囊后撤出。
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