针对脑血栓的常见药物防治方法
临床上针对脑血栓的目前最常用的药物有三大类,即高涌液、利尿剂及自由基清除剂. 张博士医考整 理。
高渗液能起到高渗利尿脱水作用,常用甘露醇和甘油 ①20%甘露醇在减轻脑水肿、降低鼎内压方面作用快,效果显著,且有清除自由基的作用,如毒性最强的(OH)自由基,从而保护脑细胞. .有人认为,甘露醇能降低全血粘度,减少血管阻力,提高脑灌注量,改善脑循环 ②甘油的优点是:作用持续时间长,反跳作用甚微,甘油可作为能量被利用,能改善钠泵功能,有利于细胞毒性脑水肿的消除;促代谢而改善脑功能;渗透压性利尿作用较小,肾损害较轻. .
利尿剂也有脱水、降鼎压作用,尤其适用于伴有心功能不良者 常用的药物有安体舒通、速尿、利尿酸等. .
缺氧后产生的自由基连锁反应,可使细胞膜发生过氧化损害,从而导致脑水肿和微循障碍,所以应清除自由基 常用的药物如地塞米松(或强的松)、巴比妥类、维生素E、维生素C,氯丙嗪、甘露醇和过氧化物歧化酶(SOD)等张|博士医考搜集整理。 张博士|医考搜集整理。地塞米松具有稳定细胞膜和溶酶体膜的作用,抑制花生四酸从细胞膜上释放,从而抑制自由基对脑血管壁的损害,研究中曾发现地塞米松可促进消化道出血,尤其合并新抗凝片时,消化道出血的发生率时显增高 故应慎用. 张博|士医考整理。
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