【 诊断要点 】

1. 流行病学：注意流行情况，病前二、三周内有无接触史，流腮疫苗接种史，有无既往患此病史张|博士医考搜集整理。 张|博士医考搜集整理。

2. 临床表现：潜伏期8～30天，平均18天

（1） 发热：伴全身不适，体温与病情成正比，热型可呈双峰型张博士医考整|搜集理。 张博士医考|搜集整理。

（2） 腮腺肿胀：一侧或两侧，以耳垂为中心，质韧、胀痛、触痛、张口及咀嚼时加重，肿胀多于1～3天达高峰，持续4～5天逐渐消退

（3） 其它系统损害：可有睾丸炎、胰腺炎、脑膜炎的表现张|博士医考整理。 张|博士医考搜集整理。

本病自然病程约为10～14天

（4） 实验室检查：

1） 血象：白细胞计数大多正常或稍增加，淋巴细胞相对增多张博士|医考搜集整理。 .

2） 血清和尿淀粉酶：90%患者有轻至中度增高

3） 血清学检查：补体结合试验对可疑病例有诊断价值，双份血清效价4倍以上的增高或一份血清效价达1：64者有诊断意义. .亦可进行血凝抑制试验或以ELISA法检测特异性IgM抗体

【 鉴别诊断 】

本病应与化脓性腮腺炎、腮腺导管结石，颈部及耳前淋巴结炎、其他病毒引起的腮腺炎等鉴别张博士医|考整理。 张博|士医考整理。

【 治疗原则 】

1. 一般治疗：按呼吸道传染病隔离 卧床休息，注意口腔卫生，饮食以流质、软食为主，适当增加维生素. 张博|士医考整理。

2. 对症治疗：主要以中医中药为主进行内治外敷 外敷可用如意金黄散、鲜仙人掌等，内服中药以清热解毒、行气活血、消积散肿为主张博士医考|整理。 张博士医考|整理。常用方剂为银翘散、普济消毒饮、龙胆泻肝汤等随证加减 高热头痛和腮腺胀痛，可用解热镇痛药张博|士医考搜集整理。 .

3. 抗病毒治疗：发病早期可用利巴韦林，1g/d，儿童15mg/kg，静滴，疗程5～7天

4. 肾上腺皮质激素治疗尚无肯定疗效，对重症或并发脑膜炎、心肌炎、睾丸炎时可考虑短期使用. 张博|士医考整理。

5. 出现并发症按病情处理

【 预 防 】

1.及早隔离患者直至腮腺肿完全消失，自发病起算，隔离10天. .

2.注射流行性腮腺炎减毒活疫苗，1岁以上儿童及青少年均应接种