2017卫生资格《内科主治医师》考前集训试题(2-2)
11、男,59岁,高血压3年,近半年来进行性乏力,入院前半小时,突发昏厥伴尿失禁,ECG:频发室早、明显U波,血钾2.6 mmol/L,哪种疾病可能为大C
A、嗜铬细胞瘤
B、甲状腺危象
C、原发性醛固酮增多症
D、下壁AMI
E、癫痫大发作
12、某患者胸痛,冠状动脉造影未见明显病变,服非洛地平片疗效好,下列哪项机制解释胸痛最佳A
A、冠脉痉挛
B、心肌梗死
C、交感神经活性增强
D、主狭
E、冠脉循环小A病变
13、男,58岁,胸痛3 h,诊断为高侧壁AMI,ECG特征性改变见于C
A、V1~5
B、Ⅱ、Ⅲ、aVF
C、Ⅰ、aVL
D、V7~8
E、Rv3~5
14、男,60岁,胸痛2 h,诊断为AMI,给予急诊溶栓治疗,下列哪一项对诊断冠脉再通最有价值C
A、胸痛2 h内基本消失
B、出现心律失常
C、冠脉造影示闭塞动脉再通
D、血清心肌酶峰值提前
E、ECG抬高ST段回降>50%
15、男,64岁,AMI后出现四肢厥冷,多汗,少尿。检查:HR 118次/min,律齐,血压90/60 mmHg,中心静脉压29.4 cmH2O,首要治疗是E
A、毛花苷C
B、硝普钠
C、速尿
D、补充血容量
E、多巴胺
16、患者,女,51岁,急性胸前疼痛3 h入院,心电监护:频发室早,有时形成短阵室速,首选治疗药物是B
A、胺碘酮
B、利多卡因
C、奎尼丁
D、维拉帕米
E、β-RB
17、患者,女,65岁,AMI 3 h后溶栓治疗,用药后2 h,病人出现心律失常,以下哪种预测冠脉再通最为敏感E
A、室早
B、房早
C、PSVT
D、Ⅱ°AVB
E、加速性室性自主心律
18、男,65岁,心肌梗死后6个月,出现较严重心绞痛,血压曾达14/90 mmHg,ECG示V3~5 ST段持续抬高,X线见心脏反常搏动,可能诊断为A
A、室壁瘤
B、梗死后心绞痛
C、乳头肌功能不全
D、急性心包炎
E、AMI再次发生
19、男,60岁,频发胸骨后疼痛,血压160/110 mmHg,HR 92次/min,拟诊冠心病,心绞痛,冠脉造影示冠脉痉挛证实。下列β-RB选用何者为佳B
A、阿替洛尔
B、拉贝洛尔
C、美托洛尔
D、纳多洛尔
E、醋丁洛尔
20、女,28岁,经常出现短暂性胸前刺痛,部位不定,痛时含硝酸甘油1~2 s疼痛即消失,发作时ECG无明显ST段偏移,最可能诊断为C
A、心绞痛
B、自发性心绞痛
C、心血管神经症
D、变异型心绞痛
E、稳定型心绞痛
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