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2016卫生资格《内科主治医师》专项题及答案（5-8）
北京张博士医考内科主治医师辅导资料—2016卫生资格《内科主治医师》专项题及答案（5-8）
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
71.对确立诊断最有帮助的检查措施是
A.血清抗心磷脂抗体 B.头颅CT检查 C.肌电图
D.查血钾 E.血清肌酶检查 答案：D
72.此病的发病机理目前认为和下列哪项有关
A.肌纤维炎性坏死 B.中枢神经系统脱髓鞘
C.神经肌肉接头的乙酰胆碱受体减少 D.肌纤维内线粒体功能异常
E.肌纤维内肌浆网的离子通道异常 答案：E
73.此病常合并出现
A.肌强直现象 B.肌营养不良 C.胸腺瘤
D.甲状腺功能亢进 E.肺癌 答案：B
患者男性，40岁。2天前有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检：左侧额纹变浅，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左眼闭合不全。
74.下列关于该病人描述不正确的是
A.该病人多在起病后1～2周内开始恢复
B.脑脊液检查发现有蛋白-细胞分离现象 C.应排除后颅窝病变
D.应采取措施保护暴露的角膜 E.病因尚不完全清楚 答案：B
75.可能的诊断是
A.重症肌无力 B.多发性硬化 C.桥小脑角肿瘤
D.三叉神经炎 E.面神经炎 答案：E
患者女性，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。
76.目前认为该病属于中枢神经系统的
A.性染色体遗传病 B.脱髓鞘性疾病 C.变性病
D.血管病 E.炎性病变 答案：C
77.对其治疗有不同的方案，下列不正确的是
A.左旋多巴+安坦 B.左旋多巴+维生素B6 C.美多巴+维生素B2
D.左旋多巴+溴隐亭 E.美多巴+安坦 答案：B
78.此病的主要病理生化改变为黑质变性，在纹状体内可以出现
A.多巴胺含量显著减少 B.多巴胺含量显著增高
C.乙酰胆碱含量显著减少 D.乙酰胆碱含量显著增高
E.高香草酸含量增高 答案：A
79.经药物治疗症状一度好转后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。此现象为哪种药物的副作用
A.安坦 B.金刚烷胺 C.左旋多巴
D.溴隐亭 E.苯海拉明 答案：C
患者男性，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压190/115mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。
80.病变可能定位于
A.右侧基底节区 B.左侧基底节区
C.桥脑 D.延脑 E.小脑 答案：A
81.若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是
A.右侧瞳孔先散大再缩小 B.右侧瞳孔先缩小再散大
C.左侧瞳孔先散大再缩小 D.左侧瞳孔先缩小再散大
E.双侧瞳孔散大 答案：B
82.关于上述病例，目前下列处理不妥当的是
A.头颅CT检查 B.密切观察必要时紧急手术
C.脑血管造影检查（DSA） D.加强脱水、止血、抗炎治疗
E.防止并发症 答案：C
83.不久患者先一侧瞳孔扩大固定，而后死亡。根据神经系统的症状和体征，病人最可能是发生了
A.心肌梗死 B.枕骨大孔疝 C.海马钩回疝
D.小脑幕裂孔上疝 E.肺栓塞 答案：C
患者女性，70岁，以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。即往有两次脑中风史，此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。
84.首先考虑的诊断是
A.高血压动脉硬化性脑出血 B.脑膜瘤
C.类淀粉变性脑出血
D.脑梗塞 E.脑栓塞 答案：C
85.患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失，考虑为惊厥持续状态，需要静脉注射安定治疗，下列规定不妥当的是
A.缓慢注射，每分钟不超过2mg B.20分钟后可以重复
C.24h不超过50mg D.可以进行静脉点滴
E.注射过程中注意检测呼吸和心脏情况 答案：C
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
71.对确立诊断最有帮助的检查措施是
A.血清抗心磷脂抗体 B.头颅CT检查 C.肌电图
D.查血钾 E.血清肌酶检查 答案：D
72.此病的发病机理目前认为和下列哪项有关
A.肌纤维炎性坏死 B.中枢神经系统脱髓鞘
C.神经肌肉接头的乙酰胆碱受体减少 D.肌纤维内线粒体功能异常
E.肌纤维内肌浆网的离子通道异常 答案：E
73.此病常合并出现
A.肌强直现象 B.肌营养不良 C.胸腺瘤
D.甲状腺功能亢进 E.肺癌 答案：B
患者男性，40岁。2天前有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检：左侧额纹变浅，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左眼闭合不全。
74.下列关于该病人描述不正确的是
A.该病人多在起病后1～2周内开始恢复
B.脑脊液检查发现有蛋白-细胞分离现象 C.应排除后颅窝病变
D.应采取措施保护暴露的角膜 E.病因尚不完全清楚 答案：B
75.可能的诊断是
A.重症肌无力 B.多发性硬化 C.桥小脑角肿瘤
D.三叉神经炎 E.面神经炎 答案：E
患者女性，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。
76.目前认为该病属于中枢神经系统的
A.性染色体遗传病 B.脱髓鞘性疾病 C.变性病
D.血管病 E.炎性病变 答案：C
77.对其治疗有不同的方案，下列不正确的是
A.左旋多巴+安坦 B.左旋多巴+维生素B6 C.美多巴+维生素B2
D.左旋多巴+溴隐亭 E.美多巴+安坦 答案：B
78.此病的主要病理生化改变为黑质变性，在纹状体内可以出现
A.多巴胺含量显著减少 B.多巴胺含量显著增高
C.乙酰胆碱含量显著减少 D.乙酰胆碱含量显著增高
E.高香草酸含量增高 答案：A
79.经药物治疗症状一度好转后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。此现象为哪种药物的副作用
A.安坦 B.金刚烷胺 C.左旋多巴
D.溴隐亭 E.苯海拉明 答案：C
患者男性，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压190/115mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。
80.病变可能定位于
A.右侧基底节区 B.左侧基底节区
C.桥脑 D.延脑 E.小脑 答案：A
81.若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是
A.右侧瞳孔先散大再缩小 B.右侧瞳孔先缩小再散大
C.左侧瞳孔先散大再缩小 D.左侧瞳孔先缩小再散大
E.双侧瞳孔散大 答案：B
82.关于上述病例，目前下列处理不妥当的是
A.头颅CT检查 B.密切观察必要时紧急手术
C.脑血管造影检查（DSA） D.加强脱水、止血、抗炎治疗
E.防止并发症 答案：C
83.不久患者先一侧瞳孔扩大固定，而后死亡。根据神经系统的症状和体征，病人最可能是发生了
A.心肌梗死 B.枕骨大孔疝 C.海马钩回疝
D.小脑幕裂孔上疝 E.肺栓塞 答案：C
患者女性，70岁，以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。即往有两次脑中风史，此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。
84.首先考虑的诊断是
A.高血压动脉硬化性脑出血 B.脑膜瘤
C.类淀粉变性脑出血
D.脑梗塞 E.脑栓塞 答案：C
85.患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失，考虑为惊厥持续状态，需要静脉注射安定治疗，下列规定不妥当的是
A.缓慢注射，每分钟不超过2mg B.20分钟后可以重复
C.24h不超过50mg D.可以进行静脉点滴
E.注射过程中注意检测呼吸和心脏情况 答案：C
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