北京张博士医考内科主治医师考试辅导之——2015年卫生资格《内科主治医师》仿真试题（2-2）

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第 6 页：答案

11.女性，30岁，午后发热、右胸痛3周，轻咳1周。胸片示右侧胸腔积液，结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案为2SHRZ/7HR，早期加用泼尼松辅助治疗。应用泼尼松的目的是： （ ）

A.替代治疗 B.防止病灶播散 C.预防发生其他部位的结核

D.减轻毒性症状，促进胸水吸收 E.发挥抗炎作用

12.肺炎球菌的致病力主要取决于： （ ）

A.细菌产生的内毒素　 B.细菌荚膜对肺组织的侵袭力 C.细菌的大量、快速繁殖

D.细菌毒素诱发溶血 　E.细菌产生的外毒素

13.军团菌肺炎的诊断标准之一为： （ ）

A.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高

B.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈6倍以上增高

C.X线胸片肺部具有炎症性阴影

D.痰涂片见有革兰阳性球菌

E.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈2倍以上增高

14.关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述，最正确的是：（ ）

A.额面平均电轴≥一90. B.Sv1+Rv5≥1.05 mV 　C.不完全左束支传导阻滞

D.不典型肺型P波 E.V1～v5可出现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波

15.结核菌素试验阴性反应的临床意义，下列选项中错误的是：（ ）

A.表示身体未受过结核感染

B.已感染结核未产生变态反应（初次感染后4～8周内）

C.受过结核菌感染，但无活动病灶

D.粟粒性肺结核

E.肾病综合征泼尼松治疗中

16.女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8>（10./L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65，最可能的诊断为： （ ）

A.细菌性肺炎并胸膜炎 B.结核性胸膜炎

C.肺栓塞并胸腔积液 D.癌性胸腔积液

E.病毒性胸腔积液

17.肺心病急性加重期的抢救，下列选项中最重要的是： （ ）

A.强心剂 B.利尿剂

C.抗生素 D.尽量改善呼吸功能

E.营养支持

18.不是应用机械通气的指征是： （ ）

A.意识障碍，呼吸不规则

B.气道分泌物多且排痰障碍

C.极易发生呕吐及误吸

D.肺大疱

E.严重缺氧或（和）COz潴留

19.关于肺泡表面活性物质，下列选项中错误的是： （ ）

A.主要由肺泡Ⅱ型细胞产生

B.是一种脂蛋白

C.主要成分是二棕榈酰卵磷脂

D.分布于肺泡液体分子的内层

E.缺乏时，可引起新生儿呼吸窘迫综合征

20.下列叙述中，错误的是： （ ）

A.o2与CO2都以物理和化学结合两种形式存在于血液中

B.溶解于血液中的02产生的张力叫血氧分压 .

C.O2与Hb结合后形成氧合血红蛋白

D.O2与血红蛋白结合慢、可逆、需酶催化

E.C02主要以HCO3形式在血液中运输

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