21. 急性心肌梗塞时，心源性休克的最主要原因是：C

　　A. 呕吐，多汗造成的低内容量 B. 室性早搏 C. 心肌收缩力减弱，心排出量降低 D. 剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张 E. 乳头肌功能不全

　　22. 关于心绞痛的药物治疗，下列哪一项正确?C(高)

　　A. 钙拮抗剂可立即停药 B. β 受体阻滞剂与硝酸甘油合用，可以不减量 C. 变异型心绞痛以钙通道阻滞剂疗效最好，如需停药，宜逐渐减量后停服

　　D. 维拉帕米常和β受体阻滞剂合用 E. 心绞痛伴有支气管哮喘，可使用β受体阻滞剂

　　23. 变异型心绞痛发作时心电图改变为：A(高)

　　A. 有关导联 ST 段抬高 B. 有关导联 ST 段压低 C. 有关导联 T 波倒置 D. 有关导联 T 波高耸 E. 全部导联 ST 段抬高

　　24. 硝酸甘油治疗心绞痛的机理：A

　　A. 扩张冠状动脉，减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧 B. 减慢心率 C. 抑制血小板聚集 D. 降低心肌痛阈 E. 溶解血栓

　　25. 下列各类型心绞痛中，属于稳定型心绞痛的是：D(高)

　　A. 卧位型心绞痛 B.变异型心绞痛 C 梗塞后心绞痛 D 劳累型心绞痛 E 急性冠状动脉功能不全

　　26.广泛前壁梗死是由于：B(高)

　　A 左冠状动脉主干阻塞 B 左冠状动脉前降支阻塞 C 左冠状动脉回旋支阻塞 D 冠状动脉窦阻塞 E 右冠状动脉阻塞

　　27.下列哪一项不是钙通道阻滞剂的作用：B

　　A 扩张冠脉 B 减少回心血量 C 解除冠脉痉挛 D 抑制心肌收缩 　E 减少心肌氧耗

　　28.梗死后心绞痛是：A

　　A 急性心梗后 1 个月内出现的心绞痛 B 急性心梗后 6 个月内出现的心绞痛 C 所有心肌梗死后发生的心绞痛 D 陈旧性心梗发生的心绞痛 E 再次心梗后发生的心绞痛

　　29.诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是：B

　　A.宽而深的Q波 B.ST段抬高呈弓背向上型 C.T波倒置 D.ST段抬高呈弓背向下型 E.ST段下降

　　30.急性心肌梗死最早期的心电图改变是：D

　　A ST 段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线 B 出现异常 Q 波和 ST 段抬高 C 出现异常 Q 波， ST 段抬高或 T 波倒置 D T 波高耸 E 以 R 波为主的导联 ST 段呈水平型下降

　　31.急性心梗并发心源性休克的主要原因是：C(高)

　　A 血管床增大而有效循环血量不足 B 窦性心动过速 C 心排血量急剧降低 D 周围血管扩张 E 迷走神经兴奋性增加

　　32.哪支冠状动脉阻塞可累及窦房结和房室结?A

　　A 右冠状动脉主干 B左冠状动脉前降支 C 左冠状动脉主干 D 左冠状动脉回旋支 E 右冠状动脉右室后分支

　　33.急性心肌梗死最早期的心电图改变是：D

　　A.ST段明显抬高, 呈弓背向上的单向曲线 B.出现异常Q波和ST段抬高 C.出现异常Q波, ST段抬高或T波倒置 D.T波高耸 E.以R波为主的导联ST段呈水平型下降

　　34.下列哪项符合典型心绞痛：C

　　A.呼吸困难伴典型心电图T波改变 B.劳累后心尖部针刺样疼痛 C.劳力当时出现数min的胸骨后压榨感 D.心前区痛含硝酸甘油5min后缓解 E.胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变

　　35.左冠状动脉回旋支闭塞引起的心肌梗死是：C

　　A 前间壁 B 高侧壁 C下侧壁 D 后间壁 E 前壁

　　36.引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是：A

　　A 左冠状动脉前降支 B 右冠状动脉后降支 C 左冠状动脉主干 D 左冠状动脉回旋支 E 右冠状动脉右室前支

　　37.急性心肌梗死早期(24h内)死亡主要由于：C

　　A 心力衰竭 B 心源性休克 C 心律失常 D 心脏破裂 E 脑栓塞

　　38.缺血性心脏病最常见的病因是：D

　　A 主动脉瓣狭窄 B 心肌肥厚 C 严重贫血 D 冠状动脉粥样硬化 E 主动脉瓣关闭不全

　　39.急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是：A(高)

　　A 右冠状动脉病变 B 左冠状动脉主干病变 C 左冠状动脉前壁支 D 左冠状动脉回旋支 E 以上都不是

　　40.引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是：B

　　A 原发性心肌病 B 冠状动脉粥样硬化性心脏病 C 病毒性心肌炎 D 风湿性心肌炎 E 中毒性心肌炎