2018年内科主治医师每日一题及答案 221
男性,42岁。头昏、乏力,反复皮肤淤点、牙龈出血2年,近1月来多次清晨尿呈酱油色住院诊治。检验:血红蛋白30g/L,白细胞计数2.1×109/L,血小板25×109/L,网织红细胞0.05(5%),周围血涂片,晚幼红细胞2/100白细胞。血浆游离血红蛋白325mg/L,骨髓涂片有核细胞增生低下,红系占0.50(50%),未见巨核细胞,其诊断是
A.再生障碍性贫血(AA)
B.自身免疫性溶血性贫血
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)
D.骨髓增生异常综合征
E.AA-PNH综合征
答案:E
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