40岁女性，左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天，伴恶性、未吐，无发热，头痛前有视物变形，继之头痛。每次疼痛持续2～6小时不等。既往有类似发作10年，每年发作3～5次。查体无阳性体征。

提问：目前作何判断

A．丛集性头痛 B．三叉神经痛 C．颅内感染 D．痛性眼肌麻痹 E．紧张型头痛

F．有先兆的偏头痛 G．无先兆的偏头痛 H．癫痫 I．偏头痛 J．偏头痛持续状态

答案：F

提问：视物变形的产生与下列哪项无关

A．遗传因素 B．某些食物 C．精神紧张

D．颅内血管收缩 E．颅内、颅外血管扩张

F．脑干神经元功能紊乱 G．降钙素基因相关肽（CGRP）

H．中枢5-HT能神经传递障碍

答案：ABCEFGH

提问：头痛发作时用何种药物

A．乙酰氨基酚 B．心得安 C．安定 D．氟西汀 E．卡马西平

F．20%甘露醇 G．琥珀酸舒马普坦（尤舒） H．尼莫地平

答案：ACG

解析：偏头痛发作期的治疗，可用乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬、尤舒、镇静药、麦角类。预防性治疗，可用心得安、抗抑郁药、抗癫痫药、钙通道指抗剂等。

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