北京张博士医考内科主治医师辅导资料— 红白血病

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红白血病-内科主治医师辅导精华：

1）溶血性贫血：溶血性贫血时骨髓红系增生，以中、晚幼红增生为主，无类巨幼样变及核畸形，无幼稚粒细胞增生。网织红细胞明显增高。幼红细胞糖原染色阴性或弱阳性。

2）巨幼细胞性贫血：巨幼细胞性贫血也有骨髓红系增生活跃，但原始及幼稚红细胞无明显的增多，无粒细胞系增生，红细胞可呈巨幼样改变，血清维生素B12及叶酸测定减低。北京张博士医考整理用叶酸及维生素B12治疗有效，糖原染色阴性或弱阳性。

3）骨髓转移癌：血液中有幼红及幼粒细胞，但骨髓转移癌常可发现其原发病灶，骨髓涂片检查可找到癌细胞团。

4）骨髓纤维化：血液中有幼红及幼粒细胞，成熟红细胞形态异常呈泪滴状，骨髓穿刺时多呈干抽现象，有髓外造血。

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