蛋白尿

　　1.蛋白尿：每日尿蛋白持续超过150mg/d;尿蛋白>3.5g/24h，称大量蛋白尿。

　　2.蛋白尿的原因：

　　(1)肾小球性蛋白尿：(最常见)多是由于肾小球滤过膜屏障损伤所致，若病变仅使电荷屏障受损，尿液中出现以白蛋白为主的中分子蛋白质，称为选择性蛋白尿。病变加重更大分子的血浆蛋白(主要是IgG)出现，称为非选择性蛋白尿;

　　(2)肾小管性蛋白尿：肾小管受损或功能紊乱所致。主要组成为β2-微球蛋白溶菌酶等;

　　(3)溢出性蛋白尿：血内低分子蛋白异常增多;

　　(4)生理性蛋白尿：功能性，体位性。

　　【典型例题】

　　下列中哪项属于生理性蛋白尿

　　A.肾瘀血产生的蛋白尿

　　B.肾动脉硬化引起的蛋白尿

　　C.体位性蛋白尿

　　D.凝溶性蛋白尿

　　E.血管内溶血引起的血红蛋白尿

　　【正确答案】C

　　【答案解析】生理性蛋白尿：功能性，体位性。