内科主治医师考试辅导精华-肠结核诊断及鉴别诊断
肠结核诊断及鉴别诊断是内科主治医师诊疗技术与常规需要了解的知识点,北京张博士医考搜集整理,请参考。
肠结核诊断及鉴别诊断:有长期发热、盗汗、腹痛、腹泻(或便秘)的青壮年患者。
典型病例的诊断一般无困难。但疾病早期,常因症状不明显或缺乏特征性而易漏诊。下列几点可做为诊断本病的依据。
一、临床表现有长期发热、盗汗、腹痛、腹泻(或便秘)的青壮年患者。
二、肺结核或其它肠外结核患者原病灶已好转,但消化道症状和结核毒血症状反见加重者。北京张博士医考
三、右下腹肿块伴压痛,或出现原因不明的不完全性肠梗阻表现者。
四、胃肠X线检查回盲部有激惹、钡剂充盈缺损或狭窄征象者。
对于疑有肠结核的患者,在初步排除相关的疾病后,仍难确诊时,可给予抗结核药物,治疗两周,观察疗效,以帮助诊断。
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胃食管反流
胃食管反流是内科主治医师诊疗技术与常规需要了解的知识点,北京张博士医考搜集整理,请参考。
胃食管反流是指胃内容物,包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管,分生理性和病理性两种。病理性反流是由于食管下括约肌的功能障碍和(或)与其功能有关的组织结构异常,以至LES压力低下而出现的反流,引起一系列临床症状和并发症。北京张博士医考
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