二尖瓣狭窄手术指征及禁忌症
二尖瓣狭窄手术指征及禁忌症是什么?有很多内科主治医师考生都比较关注,为了帮助大家了解,张博士医考主治医师培训老师为大家整理如下:
适应证:
一、心功能Ⅱ-Ⅲ级。
二、以瓣膜狭窄为主,且以瓣叶间粘连、融合、瓣叶不/或轻度增厚,无钙化。
三、瓣膜附属结构腱索,乳头肌无明显病变。
四、年龄25~40岁,25岁以下易有或诱发风湿活动,年龄较大,瓣膜易有纤维化或钙化。
五、二尖瓣狭窄口面积在1~1.5cm2为宜。
六、左心房内径<50mm,房内无血栓。
禁忌证:
一、近期有风湿活动,或感染性心内膜炎未完全控制。
二、二尖瓣口面积<0.8cm2.
三、肺动脉高压,反复右心衰竭,不能完全控制,心功能Ⅳ级。
四、腱索或乳头肌有病变存在。
五、有动脉栓塞的病史。
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