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内科主治医师复习精华-Alport综合征
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-05-15 13:51:56
张博士医考小编搜集整理了内科主治医师考试的知识点,希望对各位考生有所帮助。

一、病因与遗传规律

最主要的遗传方式:性连锁显性遗传,其致病基因定位于Ⅹ染色体长臂中段(Xq22

二、临床表现与病裎

1、多在10岁前出现肾脏受累表现,血尿为常见首发症状,多在上感、劳累和妊娠后加重。

2、肾功能常呈慢性、进行性损害,男性尤为突出,常在2030岁时进入终末期肾衰。

3、约30%50%病人存在高频性神经性耳聋,男性较多见,听力障碍常在10岁前发生。

4、约10%20%病人具有眼部病变,包括:近视、斜视张博士医考搜集整理、眼球震颤、圆锥性角膜、角膜色素沉着、球型晶体、白内障及眼底病变。

三、诊断与防治

临床病理诊断要点:

①阳性家族史;

②临床上有肾脏病、耳病变及眼病变;

③肾组织电镜检查见GBM广泛变厚、劈裂;

④应用抗肾小球基底膜Ⅳ型胶原α5(也可α4)链抗体作免疫病理检查,在受累肾组织上不着色。

目前尚无特效治疗。

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