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内科主治医师考试辅导资料-结肠癌
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-01-17 09:11:32
北京张博士医考小编搜集整理了内科主治医师考试的知识点,希望对各位考生有所帮助。

结肠癌:病理与分型:根据肿瘤的大体形态可分为:肿块型、浸润型、溃疡行型,组织学分类:腺癌、黏液癌、未分化癌。

分期:按Dukes分期,可分为:A期:癌仅限于肠壁内,可分为三个亚期。A1期:癌局限于黏 膜层、黏膜肌层及黏膜下层;A2期:癌累及肠壁深肌层;A3期:癌累及肠壁浅肌层。B期癌穿透肠壁但无淋巴结转移。C期:有淋巴结转移,又分为两个亚期。 C1期:淋巴结转移限于结肠壁及结肠旁淋巴结;C2期:淋巴结转移至系膜和系膜跟部。D期:有远处转移或腹腔转移,以及广泛侵及临近脏器北京张博士医考搜集 整理。

临床表现:

①排便习惯和粪便性质的改变:常为最早出现的症状,多为排便次数增加,腹泻、便泌,黏液、脓、血便。

②腹痛:常为腹部持续性隐痛。

③腹部肿块。

④肠梗阻症状:多表现为慢性低位不完全性肠梗阻。

⑤全身症状:贫血、消瘦、乏力、低热。

一般右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现,左侧结肠癌以肠梗阻、便泌、腹泻、便血等症状为显著。

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