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内科主治医师考试辅导资料-贫血的诊疗与常规

贫血的诊疗与常规:

1.贫血的治疗原则除针对原发病进行病因治疗外,缺铁性贫血者用铁剂治疗、缺乏维生素B12 或叶酸引起的巨幼细胞贫血者补充维生素B12 或叶酸,肾性贫血者用红细胞生成素;免疫机制发生的贫血可选用肾上腺皮质激素(温抗体型自身免疫性溶血性贫血)、抗淋巴细胞球蛋白(ALG )和环孢素A (重型再生障碍性贫血);慢性再生障碍性贫血可选用雄激素,重型再生障碍性贫血也可进行骨髓移植。

2.输血的指征急性失血性贫血(血容量减少大于20% )、慢性贫血(血红蛋白低于60g/L )张博士医考搜集整理。

3.输血的注意事项宜推广成分输血,注意输血并发症,特别是输血传染病、输血反应、长期反复输血引起的继发性血色病及自身免疫性溶血性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿的溶血加重;为避免诱发溶血,可输洗涤红细胞。

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