肾小管性酸中毒常见治疗方法
张博士医考小编为了帮助各位考生更好地备考复习内科主治医师考试,专门整理了肾小管性酸中毒常见治疗方法如下。
一、祛除诱发加重因素
如明显利尿、对肾有损害的药物。有结石或伴尿路梗阻要及早治疗。
二、补充钾盐
常用枸橼酸钾口服,一般20ml,3/d.用量依血钾水平而异,需长期维持。但不可口服氯化钾,只有明显低血钾引起危及生命的心律失常时,才可静滴氯化钾至血钾3.5mmol/L时即刻停用。
三、纠正代谢性酸中毒与补充钾盐同时应用
口服或静滴碳酸氢钠的用量依血碳酸氢根水平及呼吸代偿能力、血pH值综合判断,张博士医考搜集整理轻者用1.0,3/d.也可长期口服枸橼酸钠合剂10~20ml,3/d.
四、纠正骨质疏松
可长期口服维生素AD丸,α-D30.5μg,1/d,同时加用钙剂。需定期监测血钙水平,以防发生高钙血症。还可肌注苯丙酸诺龙,以利骨质成长。
五、中医中药
可按肾阴虚或肾阳虚辨证施治应用六味地黄丸、金匮肾气丸、附地黄丸等。
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