临床常见气管先天性疾病
为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习,张博士医考小编专门整理了临床常见气管先天性疾病如下:
(1)气管闭锁
出生后就发绀,往往在产房时就须用气管插管急救。因為气管闭锁,气管內管常经喉裂(laryngealcleft)下通至食道,再由食道和远端气管的相连处,到达肺部。虽然病人呼吸得不錯,但X光线显示气管內管插在食道內,张博士医考搜集整理经反复的插管仍然一样时,就应怀疑是这种疾病了。
(2)气管-食管瘘
可分为气管-食管瘘和支气管-食管瘘。虽然先天性异常通常在新生儿即可发现,但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶呛咳史或咳嗽史,常咳出食物颗粒,偶尔合并支气管扩张。
(3)气管狭窄
先天性气管狭窄的患儿,如果狭窄不是很严重,可到青少年时期才表现出临床症状,包括:
1.气急、呼吸困难、体力活动或呼吸道内分泌物增多时可加重。
2.随着狭窄程度加重,呈现进行性呼吸困难,吸气时出现喘鸣。
3.狭窄程度严重者吸气时,锁骨上窝、肋间软组织、上腹部同时凹陷(三凹征)。
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