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原发性肺结核的临床表现是怎样的?
来源:张博士医考官网 作者:张靖旋 2019-12-27 16:23:26

为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习,张博士医考小编专门整理了原发性肺结核的临床表现如下:

少数患者症状不明显或全无症状,仅在胸部X线检查时被发现。

1.起病缓慢,常以全身结核中毒症状为主,长期不规则低热、食欲不振、盗汗、乏力等。婴幼儿可呈急性起病,突然高热2~3周后降为持续低热。

2.高度肿大淋巴结可出现压迫和刺激症状,常见为干咳和刺激性咳嗽、哮鸣、声音嘶哑;引起支气管穿孔可发生呼吸困难甚至窒息;压迫静脉可致胸部静脉怒张;部分患者有胸痛。

3.少数患者可伴有结核变态反应引起的过敏表现:结节性红斑、疱疹性结膜炎和结核风湿症等。

4.患者常呈发育迟缓、营养不良、消瘦、贫血,可同时伴有周围浅表淋巴结肿大,以颈部和耳后常见。胸部常无阳性体征,原发灶范围大者叩诊可呈浊音,听诊呼吸音减弱或有管状呼吸音,当有肿大淋巴结压迫支气管时可听到局部哮鸣音。

5.常见合并症有支气管结核、淋巴结支气管瘘、肺不张及血行播散。

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