（一）运动症状治疗

1. 症状性治疗-早期帕金森病

（1）65岁以前，无智能减退，可选：①非麦角类DR激动剂；②MAO-B抑制剂；③金刚烷胺；④复方左旋多巴+COMT抑制剂；⑤复方左旋多巴。

（2）65岁以上患者，或伴智能减退：首选复方左旋多巴，必要时加用DR激动剂、MAO-B抑制剂、COMT抑制剂。

2. 中晚期、晚期帕金森病治疗根据早期用药进行调整并处理并发症。

治疗药物：①复方左旋多巴：标准片：多巴丝肼、息宁；控释片：多巴丝肼液体动力平衡系统、息宁控释片。②DR激动剂（非麦角类）：吡贝地尔缓释片、普拉克索。③MAO-B抑制剂：司来吉兰、雷沙吉兰。④COMT抑制剂：恩他卡朋、托卡朋。

（二）非运动症状治疗

1. 感觉障碍失眠睡前加复方左旋多巴控释片；伴不安腿综合征，睡前加DR激动剂。

2. 自主神经功能障碍便秘：停抗胆碱能药物；泌尿障碍：加奥昔布宁、莨菪碱；体位性低血压：米多君。

3. 精神障碍如与帕金森病药物有关，依次逐渐停用抗胆碱能药、金刚烷胺、司来吉兰或DR激动剂。药物调整无效，可加用奎硫平、氯氮平等。痴呆者可应用胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐、加兰他敏等。