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内科主治医师辅导精华-房室传导阻滞疾病
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-12-12 12:20:57
房室传导阻滞疾病是内科主治医师诊疗技术与常规需要了解的知识点,北京张博士医考搜集整理,请参考。

房室间传导障碍,统称房室传导阻滞。

房室传导过程(即心房内、房室结、房室束以及束支-浦肯野系统传导)中,任何部位的传导阻滞都能引起房室传导阻滞。从解剖生理的角度看,房室结、房室束与束支的近端为传导阻滞的好发部位。房室结的结区传导速度慢而不均匀,房室束的主干(或称穿入部分)位于两个房室瓣的瓣环间,手术损伤、先天性缺损或瓣环钙化均可累及这部分;且房室束主干、分支及终末部分以及左束支前后分支与右束支的近端均呈小束支状,范围不大的病变可以累及全支,甚至同时累及二、三支。北京张博士医考

来自心房的冲动经房室束及三分支快速地同时传到左、右心室。三分支的一支或二支传导阻滞并不引起房室传导阻滞,但三分支同时发生同等或不同程度传导阻滞时,可形成不同程度的房室传导阻滞合并束支传导阻滞。

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