放置食管腔内支架的适应症|禁忌症
为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习,张博士医考小编专门整理了放置食管腔内支架的适应症|禁忌症如下:
(1)适应证:
SRE后延误诊断时间长,不适合做一期食管修补,纵隔和胸膜腔污染不重,异物不多,不需要手术清创;一期食管修补手术失败,食管胸膜瘘复发,病人一般情况不能耐受开胸手术,拒绝空肠造瘘,要求经口进食者。
(2)禁忌证:
病人失去自主吞咽功能或吞咽会造成误吸(双侧喉返神经损伤)者;SRE的破裂口太长(超过10cm),放2个重叠的支架虽能封住破口,但支架外面无食管壁,不能自行愈合者;上段食管穿孔,高于第1胸椎平面者;SRE同时伴有食管静脉曲张者;病人生命体征不稳定,随时可能发生心跳骤停者。
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