张博士医考小编为了帮助各位考生更好地备考复习内科主治医师考试，专门整理了心包剥脱手术的适应证与禁忌证如下。

1.适应证

（1）缩窄性心包炎诊断明确，即应手术治疗。

（2）病人情况较差，如进食少，腹水严重，肝肾功能差，血浆蛋白低下，心率在120次/min以上，血沉快等，应保守治疗。病情稳定及情况好转，择期行心包剥脱术。 （3）病情严重，保守治疗无明显改善者，张博士医考搜集整理胡秉忠等主张早行心包开窗术，以改善全身功能状况，然后进行心包切除术。

2.禁忌证

（1）老年病人伴严重心、肺疾病，不能耐受手术者。

（2）症状轻微，病情无进展者。

张博士医考提供2020年内科主治医师考试备考经验、精炼知识点以及政策动态变化！预祝各位考生都能顺利通过2020年内科主治医师考试！