张博士医考小编专门整理了针对骨关节炎的鉴别诊断如下，希望对各位内科主治医师考生备考复习有所帮助。

1、风湿性关节炎：

本病尤易与类风湿关节炎起病时相混淆，下列各点可资鉴别：

①起病一般急骤，有咽痛、发热和白细胞增高；

②以四肢大关节受累多见，为游走性关节肿痛，关节症状消失后无永久性损害；

③常同时发生心脏炎；

④血清抗链球菌溶血素“O”、抗链球菌激酶及抗透明质酸酶均为阳性，而RF阴性；

⑤水杨酸制剂疗效常迅速而显著。

2、结核性关节炎：

类风湿关节炎限于单关节或少数关节时应与本病鉴别。本病可伴有其他部位结核病变，如脊椎结核常有椎旁脓肿，二个以上关节同时发病者较少见。X线检查早期不易区别，若有骨质局限性破坏或有椎旁脓肿阴影，有助诊断。关节腔渗液作结核菌培养常阳性。张博士医考搜集整理抗结核治疗有效。

3、其它结缔组织疾病：

系统性红斑狼疮、硬皮病皮肌炎等。

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