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内科主治医师考试辅导资料-感觉障碍临床表现

感觉障碍临床表现是内科主治医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考搜集整理,请参考。

感觉障碍临床表现:

1.末梢型 肢体远端对称性(手套袜子形)完全性感觉缺失,如多发性神经病。

2.周围神经型 某一周围神经支配区感觉障碍,如尺神经损伤时前臂尺侧及45指区;神经干或神经丛损伤使一肢体多数周围神经各种感觉障碍。

3.节段型 ①后根型:单侧节段性完全性感觉障碍,如髓外肿瘤压迫脊神经根,可伴后根放射性疼痛(根性痛);②后角型:单侧节段性分离性感觉障碍,一侧后角病变如脊髓空洞症;③前连合型:双侧对称性节段性分离性感觉障碍,脊髓中央部病变如髓内肿瘤早期、脊髓空洞症等。

4.传导束型 ①脊髓半切(Brown-Sequard)综合征:病变平面以下对侧痛、温觉丧失,同侧深感觉丧失,如髓外肿瘤早期;②脊髓横贯性损害:病变平面以下完全性传导束性感觉障碍,如急性脊髓炎、脊髓压迫症后期。

5.交叉型同侧面部、对侧躯体痛温觉减退或缺失,如延髓背外侧(Wallenberg)综合征,病变累及三叉神经脊束、脊束核及交叉的脊髓丘脑侧束。

6.偏身型 对侧偏身(包括面部)感觉减退或缺失,见于脑桥、中脑、丘脑及内囊等处病变,内囊受损可引起三偏。

7.单肢型 对侧上肢或下肢感觉缺失,可伴复合感觉障碍,为大脑皮质感觉区病变所致。刺激性病灶可引起对侧局灶性感觉性癫癎.北京张博士医考

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