过敏性紫癜的鉴别诊断是内科主治医师考试需要掌握的内容，张博士医考小编为大家整理汇总如下，希望可以帮助大家复习。

1.特发性血小板减少性紫癜

根据皮疹的形态、分布及血小板数量加以鉴别，一般不难区别。

2.外科急腹症

如在皮疹出现以前表现为急性腹痛，应与急腹症鉴别。过敏性紫癜的腹痛较为剧烈，但位置不固定，压痛轻，除非出现肠穿孔，一般没有无腹肌紧张和反跳痛，如果出现血便，需与肠套叠、梅克尔憩室进行鉴别。

3.细菌感染

脑膜炎双球菌菌血症、败血症及亚急性细菌性心内膜炎均可出现紫癜样皮疹。这些疾病的紫癜，其中心部位可有坏死。一般情况危重，血培养阳性可资鉴别。

4.肾脏疾病

肾脏症状突出时，应与链球菌感染后肾小球肾炎、IgA肾病等相鉴别。

5.其他

还需与系统性红斑狼疮、弥漫性血管内凝血及溶血、尿毒症相鉴别。

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