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内科主治医师考试大纲——动脉导管未闭是由什么原因引起
北京张博士医考内科主治医师考试大纲——动脉导管未闭是由什么原因
引起的
张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
「遗传是主要的内因」
在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形，如孕母患风疹、
流行性感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等，孕母接触放射线
；孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药。
「胚胎学和发病机制」
胎儿的动脉导管从第六主动脉鳃弓背部发育而来，构成胎儿血循环主动脉、
肺动脉间的生理性通道。胎儿期肺小泡全部萎陷，不含有空气，且无呼吸活动，
因而肺血管阻力很大，故右心室排出的静脉血，大都不能进入肺内循环进行氧合。
由于肺动脉压力高于主动脉，因此进入肺动脉的大部分血液将经动脉导管流入主
动脉再经脐动脉而达胎盘，在胚盘内与母体血液进行代谢交换，然后纳入脐静脉
回流入胎儿血循环。
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