内科主治医师考试大纲——蛔虫病应该如何治疗
北京张博士医考内科主治医师考试大纲——蛔虫病应该如何治疗
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对蛔虫病的防治,应采取综合性措施。包括查治病人和带虫者,处理粪便、
管好水源和预防感染几个方面。加强宣传教育,普及卫生知识,注意饮食卫生和
个人卫生,做到饭前、便后洗手,不生食未洗净的蔬菜及瓜果,不饮生水,防止
食入蛔虫卵,减少感染机会。使用无害化人粪做肥料,防止粪便污染环境是切断
蛔虫传播途径的重要措施。在使用水粪做肥料的地区,可采用五格三池贮粪法,
使粪便中虫卵大部分沉降在池底。由于粪水中游离氨的作用和厌氧发酵,虫卵可
被杀灭,同时也会增加肥效。利用沼气池发酵,既可解决农户照明、煮饭;又有
利粪便无害化处理。可半年左右清除一次粪渣。此时,绝大部分虫卵已失去感染
能力。在用于粪做肥料的地区,可采用泥封堆肥法,三天后,粪堆内温度可上升
至52℃或更高,可以杀死蛔虫卵。
对病人和带虫者进行驱虫治疗,是控制传染源的重要措施。驱虫治疗既可降
低感染率,减少传染源,又可改善儿童的健康状况。驱虫时间宜在感染高峰之后
的秋、冬季节,学龄儿童可采用集体服药。由于存在再感染的可能,所以,最好
每隔3 ~4 个月驱虫一次。对有并发症的患者,应及时送医院诊治,不要自行用
药,以免贻误病情。
常用的驱虫药物有丙硫咪唑、甲苯咪唑,左旋咪唑和构橼酸哌嗪(商品名为
驱蛔灵)等,驱虫效果都较好,并且副作用少。
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