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内科主治医师考试大纲——急性感染性心内膜炎
北京张博士医考内科主治医师考试大纲——急性感染性心内膜炎
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
「病理」
急性感染性心内膜炎，50－60% 发生于正常心瓣膜，瓣膜及腱索可有溃疡穿
孔，腱索断裂及大而脆的赘生物，赘生物脱落为细菌栓子，导致栓塞及迁移性脓
肿。
「临床表现」
主要为：①败血症表现，起病急，进展快，有高热，寒战、乏力等中毒症状。
②皮肤出血点及栓塞现象。③心脏表现，早期多无杂音，个别起病后短期内出现
新的杂音并迅速变为高调、粗糙、及出现心力衰竭。④葡萄球菌感染可并发肺脓
肿、脑脓肿及其他迁移脓肿，表现为咳嗽，呼吸困难、抽搐、偏瘫等。⑤白细胞
增加，进行性贫血，多次连续血培养阳性率较高。
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