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内科主治医师考试大纲——丛集性头痛
北京张博士医考内科主治医师考试大纲——丛集性头痛
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
丛集性头痛：（1 ）病因及发病机制不明，可能与丘脑下部功能障碍有关。
（2 ）任何年龄均可发病，20~50 岁多见，男性患者居多（3 ）伴有一侧眼
眶周围严重疼痛的发作性头痛，头痛为眼眶周围剧烈的钻痛，患者来回镀步，以
拳捶打头部或以头撞墙，疼痛难忍；并常有结膜充血、流泪、流涕、面部出汗异
常、眼睑水肿和Horner征等伴发症状。
（4 ）具有反复密集发作的特点，在某一段时间（通常3~16周）内出现一次
接一次的成串的发作，故名丛集性发作，常在每年春季和/ 或秋季发作一两次；
每次持续30~180分钟，每日可发作一至数次。
（5 ）采用吸氧、舒马普坦和麦角胺咖啡因（cafergot）等治疗有效。近年
来发现头痛发作时用肾上腺皮质激素最为有效。睾丸素（testosterone）可使80%
患者获显著效果，25mg肌注，每日1 次，连用7~10日，然后改为10mg/d，再用7~10
天。
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