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内科主治医师考试辅导之——脑梗塞病因
北京张博士医考内科主治医师考试辅导之——脑梗塞病因
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
脑梗塞是什么原因引起的？脑梗塞引起的主要原因是由脑组织内部血液病变
及血管病变同时作用的结果。由于血液中的脂质物质或管腔狭窄等原因，导致脑
血管堵塞，出现脑血管功能障碍，引起相庆症状的脑血管意外性疾病。而由于脑
血管堵塞，就直接导致脑部供血障碍因而引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软
化形成，坏死程度因血栓部位及大小不同而有差别。
发病原因：1 、血管病变：血管壁病变动脉粥样硬化（约70% 的脑血管病患
者有之）、动脉炎（风湿、结核等）、先天性异常（动脉瘤、血管畸形等）、外
伤、中毒、肿瘤等；2 、血液病变：①血液粘稠度增高。如高血脂症、高血糖症、
高蛋白血症、脱水、红细胞增多症、白血病、血小板增多症等；②凝血机制异常。
如血小板减少性紫癜、血友病、应用抗凝剂、弥漫性血管内凝血等。此外，妊娠、
产后、手术后及服用避孕药等可造成易凝状态；3 、血流动力学改变如高血压病
（约占非栓塞性脑血管病的55%-75% ）、低血压、心脏功能障碍（心力衰竭、冠
心病、心房纤颤、传导阻滞）等；4 、其他①血管外因素的影响，主要是大血管
邻近的病变（如颈椎病、肿瘤等）压迫，影响供血不全；②颅外形成的各种栓子
等。
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