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内科主治医师考试辅导之——原发性甲状腺恶性淋巴瘤的辅助检查
北京张博士医考内科主治医师考试辅导之——原发性甲状腺恶性淋巴瘤
的辅助检查
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
1.血液检查血常规提示有无贫血及粒细胞减少等情况。
2.甲状腺功能检查提示TG、TM明显升高。
3.骨髓穿刺排除血液病。
4.细针穿刺抽吸细胞学检查（FNAC）可同时进行免疫学指标检测和DNA 流式
细胞学检查，进一步明确诊断。如免疫组织化学染色显示CD20阳性，提示B 细胞
来源淋巴瘤。有时可见免疫球蛋白升高，特别是λ、κ轻链过度表达，免疫球蛋
白基因重排检测提示克隆聚集性。FNAC可满足临床诊断要求。若怀疑难以鉴别的
HT，则必须辅以上述免疫指标检测，必要时进行手术活检。
1.X 线胸片可显示纵隔增宽、气管受压等，并有助于了解有无胸腔转移。
2.CT扫描胸部及腹部CT，有助于了解有无纵隔、腹腔内外的淋巴组织病变。
3.B 超检查肝脾B 超检查，排除肝、脾脏器侵犯。
4.淋巴管造影若出现淋巴水肿，则需行核素淋巴管造影以了解梗阻位置。
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