内科考点:甲状腺功能亢进症的临床表现
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1.甲状腺激素过多综合征(快、急)
(1)高代谢综合征
(2)精神张博士医考网http://www.guojiayikao.com神经系统:易激动、烦躁失眠、轻躁狂症、淡漠、抑郁;手细震颤、肌震颤。
(3)心血管系统:心率增快、心音亢进、脉压增大、房性期前收缩等。
(4)消化系统:易饥多食或厌食、大便次数增多。黄疸、肝功能异常。
(5)肌肉、骨骼系统:①近端肌群无力。②低钾性周期性麻痹,多见于青年男性。③重症肌无力,共存自身免疫疾患。④骨质疏松伴尿钙磷、羟脯氨酸增多。⑤Graves肢端病:增生性骨膜下骨炎、类杵状指(趾)、肥大性骨关节病。
(6)生殖系统:月经稀少、闭经。阳痿,男性乳腺发育。
(7)造血系统:白细胞总数较低,淋巴及单核细胞增多。血小板寿命缩短。可合并血小板减少性紫癜及贫血。
2.甲状腺肿大:多呈弥漫性、对称性,较软,可伴震颤及杂音。少数位于胸骨后。
3.甲状腺眼病
(1)单纯性突眼
(2)浸润性突眼(恶性突眼)
4.甲状腺毒症性心脏病
5.甲亢合并周期性瘫痪
6.甲状腺危象。
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