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利托那韦-内科主治
来源:张博士医考官网 作者:李飞玥 2025-09-11 17:30:28

  利托那韦是内科主治考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

  1.HIV蛋白酶抑制:

  利托那韦特异性地抑制人类免疫缺陷病毒(HIV)1型和2型的天冬氨酸蛋白酶(也称为蛋白酶)。这种酶在HIV生命周期中至关重要,负责切割病毒的多蛋白前体,使之成熟为具有感染性的病毒颗粒。利托那韦通过紧密结合并阻断蛋白酶的活性位点,阻止其正常功能,从而阻碍病毒粒子的成熟和装配,使其保持在无感染性的状态,减少病毒在体内的复制和传播。

  2.提升其他抗病毒药物效果:

  利托那韦不仅直接抑制HIV蛋白酶,还具有药物增效作用,能够抑制肝脏中负责代谢某些抗病毒药物的细胞色素P450酶系统,尤其是CYP3A4同工酶。这导致与之合用的其他抗HIV药物(如其他蛋白酶抑制剂和非核苷类逆转录酶抑制剂)的血药浓度升高,从而增强其抗病毒效力。因此,利托那韦常作为“药代动力学增强剂”与其它抗HIV药物联合使用。

  3. 影响病毒组装和释放:

  除了直接的蛋白酶抑制作用,利托那韦可能还通过影响病毒粒子的组装和从宿主细胞的释放过程,进一步抑制病毒复制。

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