非ST段抬高型急性冠脉综合征的发病机制和表现
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发病机制
不稳定的粥样斑块继发斑块内出血、斑块纤维帽破裂或斑块糜烂,有血小板聚集、并发血栓形成、冠脉痉挛收缩及微血管栓塞导致的心肌供氧的减少和缺血加重。
临床表现
1.劳力恶化型:
原为稳定型心绞痛,在1个月内疼痛发作的频率增加,程度加重、时限延长、诱发因素变化,硝酸类药物缓解作用减弱。
2.初发型:
1个月之内新发生的心绞痛,并因较轻的负荷所诱发。
3.静息型及其他:
休息状态下发作心绞痛或较轻微活动即可诱发。
此外,由于贫血、感染、甲亢、心律失常等原因诱发的心绞痛称之为继发性不稳定型心绞痛。
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