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一、支持治疗

当患者有明显贫血或伴心、肺疾患时，可输红细胞北京张博士医考搜集整理. 张|博士医考整理。RA和RA-S常因反复输血造成铁负荷增加 在有出血和感染时，可输入血小板和应用抗生素. .预防性输注粒细胞和血小板对MDS患者无明确疗效

二、维生素治疗

部分RA-S对维生素B6治疗有效，200～500mg/日静滴，可使网织红细胞升高，输血量减少. .

三、肾上腺皮质激素

约10～15%MDS患者，应用肾上腺皮质激素治疗后，外周血细胞计数明显上升，但皮质激素治疗带来的易感染，血糖升高等副作用不容忽视

四、分化诱导剂

MDS患者恶性克隆中的某些细胞仍保留分化潜能，一些药物能诱导瘤细胞分化. 张博士医考整|搜集理。目前常用的有1，25双羟维生素D3，2μg/d口服，用药至少12周 或用维生素D330～60万单位肌注，每日一次，8～28周. .在用药中部分患者血象改善 该类药物可引起威胁生命的严重高血钙，故应严密监测血钙变化. 张博士|医考搜集整理。13-顺式维甲酸在体外培养中有诱导分化作用，但临床应用不理想，国内多采用全反式维甲酸20mg每日三次口服 小剂量阿糖胞苷对髓性白血病有分化诱导作用，目前已用于MDS，特别是RAEB和RAEB-T，缓解率约30%，10～20mg/m2/d皮下注射，7～21天张博士医考|搜集整理。 张博士医考|搜集整理。但小剂量阿糖胞苷对骨髓的抑制作用仍不能忽视，约15%患者死亡与药物相关

五、雄激素

炔睾醇（danazol）是目前最常用的男性激素，600～800mgd，持续2～4月，但无确切疗效张博|士医考搜集整理。 张博士医考整 理。有报道认为男性激素有加速向急性白血病转化的可能

六、联合化疗

就多数MDS而言，常规的抗白血病治疗无益张博士医|考整理。 张博士医考|整理。MDS对化疗耐受性低，治疗疗效差，即使获得缓解，缓解期也短 若病人年龄小于50岁，处于RAEB-T临床状态好，可酌情用常规化疗张博|士医考整理。 张博士医|考整理。

七、骨髓移植

当年龄小于50岁，并处于RAEB或RAEB-T，有HLA同型供者，医疗条件允许，可考虑进行同种异体骨髓移植

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