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联合药物敏感试验和杀菌试验
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
抗菌药物联合用药可以出现4种结果：
①无关作用：两种药物联合作用的活性等于其单独活性；②拮抗作用：两种药物联合作用显著低于单独抗菌活性；③累加作用：两种药物联合作用时的活性等于两种单独抗菌活性之和；④协同作用：两种药物联合作用显著大于其单独作用的总和。
（1） 联合抑菌试验：棋盘稀释法是目前临床实验室常用的联合抑菌定量方法。计算部分抑菌浓度（fractional inhibitory concentration，FIC）指数。
FIC指数=MIC甲药联用/MIC甲药单用+MIC乙药联用/MIC乙药单用
判断标准：FIC指数 ﹤0.5为协同作用；0.5-1为相加作用；1-2为无关作用；﹥2为拮抗作用。
（2）最低杀菌浓度测定：MBC是指能杀灭99.9%以上测试菌量的最低药物浓度。测试的方法包括培养基、药物稀释、细菌悬液接种等，与MIC测定法相同，不同之处是：北京张博士医考搜集整理生长对照用MH肉汤以1：10稀释度连续4次稀释，35℃孵育过夜，计算菌落数。当MIC无肉眼可见菌生长管中的菌落数≤最初接种菌落数的0.1%，该管的最低药物浓度即为MBC.
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
抗菌药物联合用药可以出现4种结果：
①无关作用：两种药物联合作用的活性等于其单独活性；②拮抗作用：两种药物联合作用显著低于单独抗菌活性；③累加作用：两种药物联合作用时的活性等于两种单独抗菌活性之和；④协同作用：两种药物联合作用显著大于其单独作用的总和。
（1） 联合抑菌试验：棋盘稀释法是目前临床实验室常用的联合抑菌定量方法。计算部分抑菌浓度（fractional inhibitory concentration，FIC）指数。
FIC指数=MIC甲药联用/MIC甲药单用+MIC乙药联用/MIC乙药单用
判断标准：FIC指数 ﹤0.5为协同作用；0.5-1为相加作用；1-2为无关作用；﹥2为拮抗作用。
（2）最低杀菌浓度测定：MBC是指能杀灭99.9%以上测试菌量的最低药物浓度。测试的方法包括培养基、药物稀释、细菌悬液接种等，与MIC测定法相同，不同之处是：北京张博士医考搜集整理生长对照用MH肉汤以1：10稀释度连续4次稀释，35℃孵育过夜，计算菌落数。当MIC无肉眼可见菌生长管中的菌落数≤最初接种菌落数的0.1%，该管的最低药物浓度即为MBC.
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