北京张博士医考临床执业考试辅导之——肥达氏反应操作规程

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[实验原理]

本法是以伤寒"O"，"H"；甲，乙，丙副伤寒分别培育，经甲醛处理杀死后，做成菌液供肥达氏应用，用以伤寒的辅助诊断。

[操作方法]

1、取康氏试管，排成5×7形式，5排分别编成O，H，A，B，C；

2、另取大试管一支，加入病人血清0.25ml，用4.75ml生理盐水作1：20稀释，取2.5ml该稀释血清于每排第一管内分别注入0.5ml；

3、再取2.5ml生理盐水把大试管内血清作2倍稀释，取2.5ml该稀释血清于每排第二管内分别注入0.5ml，以此类推，每排最后一管加0.5ml生理盐水作阴性对照，各稀释度：1/20，1/40，1/80，1/160，1/320.然后于前六管中逐管加入1：10稀释的各菌液0.5ml，各终稀释度：1/40，1/80，1/160，1/320，1/640.

4、充分振荡混匀，于37℃放置16-20小时判定结果。

[结果判定]

根据凝集反应的强弱和有无，分别以4+，3+，2+，1+，-，记录，以呈现（2+）的血清最高稀释度为终点效价。

4+：液体清澈透明，菌体全部被凝成块，沉于管底。

3+：液体较透明，大部分菌体被凝集而沉于管底。

2+：液体稍透明，管底有少量凝集沉淀物。

1+：液体较混浊，可见极少量凝集物。

-：液体混浊，细菌因重力下降于管底呈边缘光滑圆点（与对照管相似）。

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