治疗药物浓度监测

　　一、A1

　　1、药物通过肾小球排泄的方式主要是

　　A、主动转运

　　B、被动扩散

　　C、滤过

　　D、易化扩散

　　E、胞饮

　　2、单位时间内机体能消除药物的固定分数或百分数称为

　　A、清除率

　　B、半寿期

　　C、消除速度常数

　　D、消除百分数

　　E、AUC

　　3、不影响药物吸收的因素是

　　A、生物因素

　　B、药物的理化性质

　　C、药物剂型

　　D、附加剂

　　E、药物的颜色

　　4、血药浓度的影响因素不包括

　　A、生物利用度

　　B、药物的剂型、理化性质

　　C、心脏疾患

　　D、血浆蛋白含量

　　E、气候

　　5、出现下列哪种情况，临床监测血药浓度是必要的

　　A、使用治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物

　　B、使用具有非线性药代动力学特性，在体内消除速率常数与剂量有关的药物及半衰期长的药物

　　C、患者有肝、肾、心、胃肠道疾病时，动力学参数发生显著变化时

　　D、长期使用的药物及合并用药时

　　E、以上都是

　　6、生物转化反应分为两相反应，下列哪项不属于第一相反应

　　A、单加氧反应

　　B、还原反应

　　C、结合反应

　　D、水解反应

　　E、脱氢反应

　　7、生物转化的主要部位是

　　A、肝脏

　　B、胃肠道

　　C、血浆

　　D、肺

　　E、肾脏

　　8、正常人体生物转化过程最重要的作用是

　　A、使毒物毒性增强

　　B、使药物失效

　　C、使生物活性物质灭活

　　D、使非极性化合物变为极性化合物，利于排出体外

　　E、使某些药物药性更强或毒性增加

　　9、表示药物在体内代谢、排泄的速度的是

　　A、清除率

　　B、清除速度常数

　　C、半衰期

　　D、清除百分数

　　E、AUC

　　10、一级消除动力学药物单剂静脉注射时，消除速率常数k与半衰期(t1/2)的关系是

　　A、k=0.693/t1/2

　　B、k=t1/2/0.693

　　C、k=0.5/t1/2

　　D、k=t1/2/0.5

　　E、k=0.684/t1/2

　　11、药物在人体内的“消除”是指

　　A、生物转化和吸收

　　B、分布和排泄

　　C、生物转化和分布

　　D、生物转化和排泄

　　E、转运和排泄

　　参考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 滤过是指药物分子从组织反扩散到血液循环后，通过肾、肺、皮肤等排泄器官排出体外的过程。药物通过肾小球排泄的方式主要是滤过。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本题考查消除百分数的概念。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 药物的颜色不会对药物的吸收产生影响。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 A、B、C、D选项内容均为血药浓度的影响因素，不包括气候影响。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 ABCD等情况下均需要监测血药浓度。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 生物转化常通过二相反应，第一相是药物氧化、还原和水解;第二相是结合反应。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 生物转化的主要部位在肝脏，另外，胃肠道、肺、血浆也有部分生物转化作用。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 生物转化提高药物极性和水溶性，使大多数药物失去药理活性，有利于药物排出体外。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 清除速度常数表示药物在体内代谢、排泄的速度，K值增大，血药浓度下降。

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 生物半衰期(t0.5)是药物在体内消除一半所需要的时间，k=0.693/t1/2。

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 在药物动力学中，生物转化与排泄两过程的综合效果叫消除，而分布与消除过程通常称为处置。