北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

1.概念：类白血病反应是指机体受某些疾病或外界因素激发后，造血组织出现的一种异常反应，其血象类似白血病但非白血病，故称类白血病反应（类白反应）. .

2.分型：

（1）中性粒细胞型：此型最常见 粒细胞显著增多，白细胞总数超过50×109/L，可伴有中幼粒、早幼粒甚至原粒细胞出现. .中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分显著增高

（2）淋巴细胞型：白细胞增多常为（20～30）×109/L，也有超过50×109/L者，分类淋巴细胞超过40%，并见幼稚淋巴细胞和异型淋巴细胞张博士医考|搜集整理。 .

（3）单核细胞型：白细胞总数超过30×109/L，其中单核细胞常超过30%，偶见幼单细胞，表示单核-吞噬细胞系统受刺激或活性增强

（4）嗜酸性粒细胞型：嗜酸性粒细胞显著增多超过20%，但基本上均为成熟细胞张博士医|考整理。 张|博士医考整理。

3.血象：外周血白细胞计数明显增高，多数超过50×109/L，但一般在，120×109/L以下，也有少数白细胞数不增多者 类白血病反应时，不同类型的白细胞有形态异常张博士医考|搜集整理。 张博士医考整 理。胞质中常有中毒颗粒、空泡，胞核固缩，分裂异常 北京张博士医考搜集整理红细胞和血红蛋白无明显变化，血小板正常或增多. 张博士医考整|搜集理。

4.骨髓象：类白血病反应病人的骨髓象变化不大 除增生活跃及核左移外；常有毒性颗粒改变张博士|医考整理。 张|博士医考整理。少数病例原始和幼稚细胞增多，但无形态畸形 通常红细胞系和巨核细胞系无明显异常张博士|医考搜集整理。 张博士医考|搜集整理。

5.细胞化学染色和其他检验：中性粒细胞碱性磷酸酶活性及积分明显增高，pH1染色体阴性以及组织活检、病理学检查有助于排除白血病

「北京张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」

张博士|医考搜集整理。