1.食管炎症：食管炎症时，涂片内除见表层与中层鳞状细胞外，可出现基底层细胞。细胞体积较小，核相对较大，呈圆形或卵圆形。成团脱落的底层细胞形态，大小较为一致。涂片背景可见多量中性粒细胞、浆细胞、及组织细胞等炎症细胞。

2.食管鳞状上皮核异质：食管单纯鳞状上皮细胞增生，在涂片中其形态无异常。在某些因素的长期刺激和作用下，食管鳞状上皮细胞出现增生及核异质改变。此时在涂片中人仅有单纯增生上皮细胞，而且同时出现核异质细胞。

（1）轻度核异质细胞：涂片中中层和表层鳞状细胞数目增多，细胞核比正常同层细胞核大半倍致一脱，核形轻度不规则和染色质略增多，但分布均匀，核膜薄，核与胞质比例仍正常。核异质细胞可成群或散在分布。在全片中有15-20%的核异质细胞时才能诊断为轻度核异质。主见于炎症性增生。

（2）重度核异质细胞：涂片内中层和表层细胞核增大，比正常同层细胞胞核大1倍以上，基底层细胞增多。胞核染色增多，深染，核边略增厚，但核与胞质比例仍在正常范围。涂片中发现重度核异质细胞时，应仔细查找癌细胞，以排除早期癌的可能。或者重复食管检查并随访。

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