北京张博士医考检验考试辅导之——旋毛形线虫（旋毛虫）

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旋毛形线虫（旋毛虫）

成虫寄生于人和多种哺乳动物的小肠，幼虫寄生于同一宿主的横纹肌细胞内，被寄生的宿主既是终宿主又是中间宿主，但完成其生活史必须转换宿主。

（1）形态

①成虫微小呈线状，雄虫长1.5mm左右，雌虫长3~4mm.

②幼虫囊包：发育成熟的幼虫长约1mm，蜷缩于梭形囊包中。

（2）生活史人食入含活幼虫囊包的肉，48小时幼虫即可发育为成虫。雌雄交配后雄虫死亡，雌虫则深入肠粘膜，甚至到肠系膜淋巴结寄生并产幼虫，幼虫随淋巴或血液循环到全身，但只有到达横纹肌的才能继续发育，穿破血管进入肌纤维内形成囊包。

旋毛虫肌肉切片或肌肉压片

（3）致病：

①侵入期（肠型期）幼虫和成虫对肠粘膜的损伤，引起肠粘膜充血、水肿。

②幼虫移行期（肌型期）引起全身小血管炎症及间质水肿，全身中毒及过敏反应。临床表现为高热、眼睑及颜面浮肿，肺部、心肌充血水肿；剧烈的肌肉疼痛，尤以腓肠肌为最突出。

③囊包形成期（恢复期）肌细胞中的幼虫可使肌纤维膨大形成梭形囊腔，虫体蜷缩其内形成囊包。

（4）实验诊断：①病原检查：活组织检查法（最可靠）、人工消化法；②免疫诊断（临床主要检测手段）：ID、IFA、ELISA、IHA、环蚴沉淀试验（CLP）、皂土絮状试验（BFT）

（5）流行：世界性分布，我国也有多省市报告。

（6）防治原则：广泛开展卫生宣传教育；不是生或半生肉类；认真执行肉类卫生检疫制度；改善养猪方法；治疗患者。

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