病理性升高：

（1）血清中水分减少，使总蛋白浓度相对增高。常见于急性失水引起血液浓缩（如呕吐、腹泻等）；休克时，毛细血管通透性发生变化，血浆浓缩；慢性肾上腺皮质机能减退的病人，由于钠的丢失继发水分丢失，血浆也发生浓缩。

（2）血清蛋白质合成增加（主要是球蛋白的增加）。总蛋白可超过100g／L，多见于多发性骨髓瘤病人。

病理性降低：

（1）血浆中水分增加，血浆被稀释。因各种原因引起的水钠潴留或输注过多的低渗溶液。

（2）营养不良或长期消耗性疾病。如严重结核病和恶性肿瘤等。

（3）合成障碍。主要是肝脏功能严重损害时，蛋白质的合成减少，以白蛋白的下降最为显著北京张博士医考整理。

（4）蛋白质丢失。大出血时大量血液丢失；肾病时尿液中长期丢失蛋白质；严重烧伤时，大量血浆渗出等。

空腹12小时取静脉血。

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