空腹血糖检查是诊断糖尿病最可靠的方法。一般对尿糖阳性或尿糖虽阴性但有高度怀疑的病人，均无原则做空腹血糖测定。

一般正常人空腹全血血糖值≤110mg/dL(6.1mmoL/L)，血浆血糖值≤125mg/Dl(6.9mmoL/L)。如果空腹全血血糖≥120mg/dL(6.7mmoL/L)，血浆血糖≥140mg/dL(7.8mmoL/L)，经过2次重复测定结果相同，即可诊断为糖尿病。

其中对于血糖过高，已达到上述标准者，虽尿糖阴性，变可明确诊断。若空腹血浆血糖>120mg/dL(6.7mmoL/L)，但<140mg/dL(7.8mmoL/L)为诊断可疑，需进一步做餐后2小时血糖检查或糖耐量试验检查。

若空腹血浆血糖<120mg/dL，并且重复几次结果大致相仿，基本上可除外糖尿病。但是也有例外的情况，如轻型或早期糖尿病，尤其是在饥饿状态下，空腹血糖可正常，只是表现餐后血糖超过正常。所以，对空腹血糖正常者，也不可轻易除外本病。对于可疑病例，应连续数次测空腹血糖或采用餐后2小时血糖和糖耐量试验，方可最后肯定诊断。