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补体的检测及应用-医学检验技师复习辅导精华
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-05-07 17:46:15
北京张博士医考小编整理了“补体的检测及应用”相关知识供大家参考学习,希望对大家有所帮助!

补体Complement:是存在于人和动物血清中的一组具有酶活性的球蛋白,一般情况下处于未激活状态。

补体的特性

稳定性差,各种理化因素都可使之失活:如酸、碱、紫外线照射、剧烈震荡等。

实验室灭活补体的条件为:5630分钟,室温2-3天也可自然失活,补体检测必须用新鲜血清。

补体的组成

1.补体的固有成分:C1-C9,其中C1又包括C1qC1rC1s,共9种成分11种蛋白分子。其中C9的分子量最小、C3的含量最高。

2.补体的调节蛋白:如C4调节蛋白、C1抑制物、S蛋白等。

3.补体受体:如C1qRC3aR等。

补体的激活:

经典激活途径:又称C1途径。激活剂:IgGIgM形成的AgAb复合物;参与成分:C1-C9;激活过程:这是一个连锁反应,缺少其中任何一个组分,连锁反应都不能进行下去。

旁路激活途径:又称C3途径。激活剂:脂多糖、酵母多糖、IgG4IgA的聚合物(提供接触表面); 参与成分:C3C5-C9B因子、D因子、P因子。

甘露糖结合凝集素途径:又称MBL途径。北京张博士医考|搜集整理在感染早期,常采用前两个途径,产生Ab后采用第一个途径。

补体的生物学作用

溶菌、溶细胞作用(MAC效应);调理作用(C3bC4biC3b);免疫黏附作用(C3bC4b);炎症介质作用:趋化作用(C3aC5a)过敏毒素作用(C3aC4aC5a)。

补体的检测

功能检测:总补体活性的检测、单一补体活性的检测(溶血试验)。

量的检测:单一补体量的检测(免疫比浊法或单扩法)。

溶血试验

SRBC+兔抗SRBC抗体(溶血素)+新鲜血清(提供补体)——启动经典激活途径(溶血)。

指示系统:绵羊红细胞和溶血素。

补体来源:多只豚鼠的混合血清。

总补体活性检测:CH50试验。

原理:组成和功能完整的补体系统能使致敏羊红细胞发生溶血;羊红细胞的溶血程度与补体的活性成正比。

概念:在50%溶血附近(30%-70%之间),稍微改变补体量,溶血程度变化明显,因此以50%溶血率来判定终点较100%更为敏感。

检测结果处理:最后找到与制备好的50%溶血标准管比较,取吸光度值最接近的一管,则CH50U/ml=1/血清用量X稀释倍数。

总补体活性参考范围:50-100U/ml.

单一补体活性的检测(溶血试验),常用于检测C3C4C1qB因子等。

单一补体量的测定:采用免疫比浊法或单扩法,常检测C3(含量1200-1300ug/ml)。

补体检测的临床意义

补体量↑:多见于急性炎症感染、组织损伤、癌肿。

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