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初级检验技师辅导精华

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新生儿溶血病临床表现-检验技师考试复习精华

北京张博师医考搜集了有关临床检验技师考试的复习知识点,供广大考生参考;如下:

其临临床主要表现为:①贫积压:正常新生儿血红蛋白为 180-220g/l此时病儿的血红蛋白多低于180g/l甚至低于120g/l;②高胆红素血症:由于溶血后产生大量胆红素,血清中未结合胆红素升高, 甚至于高达342ηmol/l或更高,婴儿皮肤严重黄染,因黄疸出现早且重而易引起临床重视;③肝脾肿大:由于贫血使器官组织缺氧,导致代偿性肝脾肿 大;④组织水肿⑤肌张力降低,各器官功能障碍等。

引起本病的血型抗体以抗AB、抗ABD等为多见,但亦可见于抗K、抗S、抗M、抗FY 等。其病情轻重依次为:抗D抗体引起者较重;针对Rh系统中其它抗原的抗体引起者次之;由ABO血型问题引起者较轻。国内以ABO血型不合引起者较多见, 一般都是当O型母亲孕育了AB型胎儿时,其中A型胎儿比B型胎儿吏为多见;Rh血型不合次之,其中以抗D多见。白种人的发生率较黄种人为高,但可由于采 取预防措施而使发病率下降。

ABO-HDN可发生于第一次妊娠时,而Rh-HDN极少发生在第一次妊娠,除非母亲在妊娠前 输过Rh阳性血液。一般多在第二次孕育阳性胎儿时发生,因为第一次Rh阳性胎儿时经历了初次免疫,胆抗体水平较低,在下一次妊娠中只要有少量Rh阳性红细 胞进母体血循环,就能构成二次刺激效应,使抗DIGG明显增加而引起HDN

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