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血红蛋白的形态检查-医学检验技士考试辅导
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-05-07 17:35:58
北京张博士医考小编整理了“血红蛋白的形态检查”相关知识供大家参考学习,希望对大家能够有所帮助!

大小异型

小红细胞:直径10um。见于巨幼贫(维生素B12或叶酸缺乏)。

巨红细胞:直径>15um。见于巨幼贫。

红细胞大小不均:见于严重的增生性贫血,如巨幼贫等。

红细胞形态改变

球形红细胞(MCHC升高;典型的巨幼贫的MCVMCH升高,但MCHC正常。):无中心淡染区,增多见于遗传球。

椭圆形红细胞:增多见于遗传椭(遗传性椭圆形红细胞增多症)。

靶形红细胞:增多见于地中海贫血。

镰形红细胞:增多见于HbS病(镰状细胞性贫血)。

口形红细胞:增多见于遗传口(遗传性口形红细胞增多症)。

棘细胞:红细胞表面有针尖状突起,其间距不规则,突起的长度和宽度可不一。增多见于β-脂蛋白缺乏症(LDL)。

皱缩红细胞:周边呈锯齿状排列紧密,大小不等,外端较尖。增多见于细胞脱水。

泪滴形红细胞:

红细胞形态不整(RDW升高):最常见于巨幼贫。

红细胞内血红蛋白含量改变

D正常色素性:AA、白血病。

低色素性(MCHMCHC降低):IDA、地中海贫血。

高色素性:巨幼贫。

嗜多色性:提示骨髓造血功能活跃,见于HA(溶血性贫血)。

红细胞中出现异常结构

豪乔小体(H-J小体):为核残余物,增多见于巨幼贫。

卡波环:细胞质中脂蛋白变形所致,增多见于巨幼贫。

嗜碱性点彩红细胞:增多见于铅中毒等。

有核红细胞:正常成人外周血中不可见,1周内婴儿外周血中可见少量。增多见于溶贫、急慢性白血病。

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