北京张博士医考护师考试辅导之——中药保留灌肠的护理

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保留灌肠是以少量液体（50～100毫升）和药物混合，注入肛门较深部位（直肠或乙状结肠），保留10～15分钟以上。此种方法适用于便秘病人以软化粪便。对久治不愈的慢性腹泻病人，也可采用保留灌肠方法，减少药物副作用如恶心、呕吐等，促进结肠粘膜炎症消散、收敛、康复。对高热、惊厥、抽搐或躁动病人，灌入冰盐水或镇静药（常用水合氯醛），可以降温、镇静。护士耐心细致地向病人讲明中药保留灌肠的目的、过程、效果及要求，帮助病人树立战胜疾病的信心，让病人有一个良好的心理状态密切配合。

用物准备及操作方法如下：

（1）热水袋1个，250ml无菌输液瓶1个，细肛管1根，常规灌肠用物一套。

（2）中药煎剂100～200ml，药温为39～41℃。将药液倒入无菌输液瓶内，加1%奴夫卡因20ml；

（3）用一次性输液管连接肛管，将莫菲氏滴管下端输液管盘成环状置于热水袋下保温（水温60～66℃）。

（4）治疗安排在病人晚间睡前进行，嘱病人排空二便并做好休息前的一切准备。

（5）按常规灌肠操作法，肛管插入深度为25～35cm，点滴法灌肠，速度30滴/min，以病人感觉下腹温暖、舒适、无便意为宜，灌肠完毕即休息。

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